Asma Síntomas y tratamientos

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¿Que es el asma?

El asma es una patología inflamatoria de los bronquios y se destaca por las crisis de disnea o crisis de asma (dificultad respiratoria) con silbidos, contracción violenta de la musculatura que controla la apertura y el cierre de los bronquios, asociadas a un edema y a una hipersecreción de mucosas de las fuentes aéreas.

Hace poco, se propuso clasificar al asma en concordancia al nivel de control en: dominada, medianamente dominada y no dominada. Los parámetros que se emplean en este sistema son: continuidad de indicios respiratorios diurnos y nocturnos, limitación de ocupaciones, uso de medicamentos, determinación del volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) o fluído espiratorio más alto (PEF) y la aparición de exacerbaciones

Causas

Por el momento no se conocen exactamente las razones por las que algunas personas desarrollan asma y otras no, es probable que se deba a una combinación de factores. Es decir factores de influencia genética (factores hereditarios) y factores desencadenantes externos como se nombran más adelante.

Las principales causas del Asma son:

  • Los alérgenos (polen, ácaro, etc)
  • Los irritantes químicos (tóxicos) o contaminantes, en especial sustancias y partículas inhaladas.
  • El esfuerzo (recorrido a pie, deporte, etc) mezclado, entre otras cosas.
  • Causantes sentimentales (sobre todo el miedo a tener una crisis) y el estrés.
  • Los enfriamientos y la gripe.
  • Los medicamentos/remedios.
  • El aire frío: se conoce que en invierno las crisis de asma son más profundas.
  • Según un estudio anunciado a finales de 2008, los jóvenes nacidos por cesárea tienen más peligro de padecer asma que los de parto natural.
  • Según otro estudio anunciado en marzo de 2009, los jóvenes que ven bastante la tv tienen más peligro de padecer asma.
  • Determinados comestibles como los cacahuetes. Según un estudio anunciado el 20 de agosto de 2016 en la revista científica BMC Pediatrics, los jóvenes que sufren alergia alimentaria muestran un peligro superior de desarrollar asma.
  • Un tiempo muy húmedo (humedad del aire muy elevada).
  • Determinados perfumes o desodorantes.
  • Ardor de estómago y más que nada el reflujo gastroesofágico, debido a que podría agravar los indicios del asma.
  • Agentes conservantes como los sulfitos.
  • Alergias a los animales domésticos (gatos, perros, etc.)
  • El polvo.
  • El período menstrual.
  • Muchas anomalías de la salud respiratorias infecciosas a lo largo de la infancia.

Sintomas

La gente con asma tienen indicios como tos, una sensación de opresión en el pecho y falta de aliento. Esta circunstancia se conoce comoepisodio de asma o ataque de asma. Con indicios graves, las fuentes respiratorias se vuelven tan estrechas que no entra bastante aire a los pulmones para poder respirar.

¿Cuales son los sintomas tipicos?

  • Dificultad para respirar o disnea (que hace aparición con apariencia de crisis: crisis de asma)
  • Sensación de opresión en el pecho
  • Tos (por ej. acompañada de expectoración o flemas). La tos se frecuenta agravar por un episodio de gripe o de enfriamiento.
  • Silbidos a lo largo de la espiración
  • Insomnio
  • Fatiga diurna
  • Baja de la actividad y absentismo escolar y laboral

La intensidad varía de un sujeto a otro. Les doctores además distinguen diferentes estadios del asma (severidad del asma), lo que facilita prescribir el régimen más ajustado.

Tipos

Se distinguen diferentes maneras de asma

El asma alérgica (la forma más frecuente) con una alergia a los pólenes o a la comida, el asma no alérgica (contaminación), el asma de esfuerzo o relacionada al deporte, el asma relacionada al frío y también el asma adecuada a los medicamentos (asma de “aspirina”).

  • alérgica: hace aparición en relación con la exposición a sustancias alérgicas o neumoalergenos como el polen de las plantas, o pelo de animales. Acostumbran existir antecedentes familiares o personales de alergia.
  • estacional: su aparición está relacionada con el polen de las plantas, empeora en primavera o a finales de verano.
  • no alérgica: la enfermedad se desencadenan por sustancias irritantes (como el humo del tabaco, el humo de leña, desodorantes, productos de limpieza, perfumes, contaminación ambiental, entre otros), infecciones respiratorias (gripe, sinusitis, etc), aire frío, los cambios inesperados de temperatura, o el reflujo gastroesofágico.
  • ocupacional: Aparece por la exposición a sustancias químicas del lugar de trabajo, como polvo de madera, metales, compuestos orgánicos, resinas plásticas, etc.
  • inducida por el ejercicio: Es desencadenada por el ejercicio o la educación física. Los indicios se muestran mientras el tolerante ejecuta ejercicio, o poco tiempo luego de terminar la educación física.
  • nocturna: se puede enseñar en pacientes con cualquier clase de asma. Los indicios empeoran a media noche, fundamentalmente de madrugada.

Tratamiento

Tratamiento casero

El propósito de estos tratamientos es evadir, en la medida de lo viable, las causas que generan o desencadenan la patología.

  • Pólenes: los días de viento, secos y soleados, que es cuando hay una concentración más grande de polen, es preferible no salir, evadir salir al campo y llevar a cabo ejercicio al aire libre, viajar con las ventanillas del auto cerradas y usar filtros antipolen en el aire acondicionado, utilizar gafas de sol con custodia del costado para evadir el contacto del polen con los ojos, y ventilar la vivienda a lo largo de 30 minutos por las mañanas.
  • Ácaros del polvo: En lo posible eliminar la humedad ambiental; evadir las alfombras, cortinas, tapicerías, de esta forma como un exceso de elementos decorativos, puesto que todos estos elementos acumulan polvo; elegir muebles que se limpien de forma sencilla con un paño húmedo, lavar la ropa de cama por lo menos dos ocasiones por semana, usar aspirador controlando la limpieza de los filtros, y utilizar fundas antiácaros para el colchón y la almohada.
  • Hongos: no pasear por terrenos húmedos en otoño y en invierno tras la caída de el papel, ventilar asiduamente las estancias oscuras y húmedas de la vivienda, remover las probables manchas de humedad de las paredes, techos y ventanas y usar pinturas anti-moho, evadir el exceso de plantas dentro de la vivienda y no conocer graneros, bodegas, sótanos, o sitios semejantes donde logren prosperar estos organismos.
  • Animales: sacar al animal de la vivienda y hacer luego una limpieza intensa. Si esto es imposible, impedir que el animal entre en el dormitorio, y lavarlo una vez por semana siempre y cuando la raza lo permita. Hay, además, productos que disminuyen la “carga alérgica” progresando de esta forma los indicios.
  • Fármacos: alrededor del 10% de la gente con asma tienen intolerancia al ácido acetil salicílico (aspirina) y sus derivados, por lo cual debe evadirse su ingestión.

 Tratamiento médico

  • Anti-inflamatorios: los más utilizados son los corticoides
  • Broncodilatadores: se utilizan agonistas beta 2 (salbutamol, terbutalina, salmeterol y formeterol), anticolinérgicos (bromuro de ipratropio) y metilxantinas, y su función principal consiste en aumentar el diámetro del bronquio. Se administran de forma inhalada (mediante spray), ya que así llega mayor cantidad de fármaco al pulmón.
  • Inmunoterapia: Solo para pacientes sensibles a un alergeno, en los que no se ha conseguido una respuesta adecuada del asma, a pesar de seguir un tratamiento farmacológico y cumplir unas medidas de evitación apropiados. Se administra en el hospital por personal especializado.
  • Antihistamínicos: no sirven para controlar el asma pero sí son útiles para disminuir los síntomas alérgicos.
  • Antagonistas de los receptores de leucotrienos: actúan también como antiinflamatorios de la vía respiratoria, inhibiendo la formación de leucotrienos.
  • Termoplastia bronquial: Se aplica solo a modo de ensayo clínico.

¿Como ayudar a una persona que padece asma?

En el siguiente vídeo se podrá observar los primeros auxilios ante la crisis: